Дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз кишечника (или синдром бактериального разрастания) – это нарушение баланса микробной флоры кишечника.

Дисбактериоз подразделяют на «синдром толстокишечного дисбиоза» и «синдром тонкокишечного дисбиоза».

Причины

Схематично представлены на рисунке.

Заболевания желудочно-кишечного тракта, приводящие к развитию дисбактериоза – это гипо- и ахлоргидрия желудка, хронический панкреатит, непроходимость кишечника, дивертикулы двенадцатиперстной и тощей кишок, состояние после резекции желудка и некоторые другие.

Симптомы

Синдром бактериального разрастания складывается из 4 основных признаков:

  • Поносы
  • Стеаторея (выделение избыточного количества жира с каловыми массами)
  • Потеря массы тела
  • Анемия

По выраженности симптоматики и характеру нарушения микрофлоры дисбактериоз подразделяется на 4 степени тяжести.

Диагностика

  1. Сбор жалоб и анамнеза
  2. Общий осмотр пациента
  3. Посев кала на флору
  4. Аспирация содержимого тощей кишки для анализа на флору
  5. Дыхательный тест с углеродом (повышение определенного уровня углерода в выдыхаемом воздухе свидетельствует об избыточном росте бактерий в кишечнике).
  6. Глюкозный водородный дыхательный тест (повышение содержания водорода в выдыхаемом воздухе тоже говорит об избыточном росте бактерий в кишечнике). Фактически – это наиболее часто используемый дыхательный тест.
  7. Определение в моче уровня 5% гидроксииндолуксусной кислоты (5% HIAA). Если уровень вещества повышен, то это означает усиленный обмен триптофана, характерный для дисбактериоза.

Лечение

К лечению такого состояния как дисбактериоз кишечника требуется комплексный подход. Схема лечения представлена на рисунке ниже.

ПроДокторов - «ПроМедКлиник», Нижний Новгород