Записаться на прием
Вызвать врача на дом
Лечение по ДМС
Пупочная грыжа – это выход грыжевого мешка с органами брюшной полости через грыжевые ворота под кожу в области пупка.
Виды пупочных грыж
- Вправимые - нет спаек грыжевого мешка с окружающими тканями
- Невправимые - грыжевый мешок спаян стенками с окружающими тканями
В грыжевый мешок могут попасть петли кишечника, большой сальник, желудок и другие органы. Частое место выхода внутренних органов - пупочное кольцо.
Пупочная грыжа встречается и у мужчин, и у женщин, но чаще - у женщин после родов и маленьких детей.
Пупочные грыжи также классифицируют
- По особенностям развития (врожденные, приобретенные)
- По месту выхода (прямые - выходящие через пупочное кольцо, косые - через щель между поперечной фасцией и белой линией живота и пупочное кольцо)
- По наличию осложнений (ущемленные, неущемленные)
Причины появления пупочной грыжи
- Скопление лишней жидкости в брюшной полости
- Слабое пупочное кольцо и передняя брюшная стенка из-за травм, лишнего веса, беременности, свежих швов, отсутствия нагрузки, атрофии мышц, врожденных дефектов соединительной ткани
- Дефекты ткани передней брюшной стенки из-за чрезмерной физической активности, воздействия инфекций и токсинов на плод в ходе беременности
- Увеличение внутрибрюшного давления, вызванное сложными родами, запорами, натуживанием, кашлем и физической нагрузкой
Симптомы
Грыжи могут значительно отличаться по симптоматике в зависимости от объемов, размеров грыжевых ворот, наличия паек и т.п.
Пупочная грыжа у взрослых определяется выпячиванием в области пупа. В лежачем положении выпячивание пропадает. Неущемленные грыжи легко вправить пальцем. Рост пупочной грыжи сопровождается болями при чихании, кашле и физической активности. Пупочное кольцо расширяется, возникают запоры, рвота и тошнота, пропадает аппетит. Развитая пупочная грыжа уже не вправляется, поскольку между брюшной стенкой и грыжевым мешком образуются спайки, мешающие сдвигать грыжу вовнутрь.
Когда требуется операция?
Операцию необходимо срочно проводить при появлении любых симптомов ущемления — гиперемия кожи в области пупка, кровь при дефекации, боли, рвота и тошнота.
Ущемление кишечника и другого органа, попавшего в грыжевый мешок, пупочным кольцом вызывает болезненное сдавливание артерий и нервов. Уже через несколько часов ущемленные части органов некрозируются из-за нарушения циркуляции крови и кислорода.
Лечение пупочной грыжи
Пупочная грыжа лечится хирургически. При противопоказаниях к хирургии (заболевания сердечно-сосудистой системы, беременность) используется консервативная терапия.
Виды операций:
- Натяжные операции (с использованием собственных тканей)
- Ненатяжные операции (с использование сетчатых трансплантатов)
Профилактика развития пупочных грыж
Среди распространенных мер профилактики - контроль массы тела, ношение бандажа беременными, специальные упражнения для брюшного пресса, лечение повышающих внутрибрюшное давление состояний, ограничение физических нагрузок.
