Что такое свищ прямой кишки?

Свищ прямой кишки (анальная фистула) – это проявление хронической формы парапроктита. Свищами называется глубокий патологический канал между тканями прямой кишки и кожей или промежностью. Вторичных каналов может быть несколько. Длительное наличие анальной фистулы плохо сказывается на общем состоянии организма, увеличивается вероятность возникновения рака прямой кишки.

Как определить свищ прямой кишки?

К симптомам и признакам аноректальных свищей можно отнести следующие явления:

• Боли в области ануса
• Перианальные выделения
• Боли в животе
• Спонтанная потеря веса
• Сбои в работе желудочно-кишечного тракта
• Раздражение кожи или припухлость
• Внешние свищевые отверстия и кровотечение

Возможной причиной появления свища прямой кишки может быть воспалительное заболевания кишечника, прошедший дивертикулит, туберкулез или наличие ВИЧ-инфекции.

Для подтверждения диагноза необходимо проведение ультразвукового исследования прямой кишки, которое назначает проктолог.

Эндоректальное или Эндоанальное ультразвуковое исследование проводится с помощью датчика, который вводят в анальный канал. Сразу определяется анатомия сфинктера, и выявляются интерсфинктерные и транссфинктерные свищи, что делает такое исследование крайне информативным. Через внешнее отверстие может вводится перекись водорода для выявления внутреннего канала свища – такой способ позволяет не пропустить внутренние каналы и повышает точность диагностики.

Какие бывают свищи?

Свищи разделяются на два основных вида, в зависимости от количества и расположения выходных отверстий:

• Полный свищ – канал такого свища проходит напрямую через стенку прямой кишки к поверхности кожи рядом с анусом, часто бывает два и более выходных отверстий в прямой кишке, которые выходят из одно канала на коже.
• Неполный свищ – канал данного типа свищей имеет только вход от стенки прямой кишки, который уходит в параректальную клетчатку. Из-за гнойных процессов внутри канала неполный свищ может стать полным.

Свищи бывают передней, задней или боковой локализации в стенке прямой кишки.

Также свищи можно разделить по расположению свищевого канала по отношению к анальному сфинктеру:

• Экстрасфинктеральный – такому свищу присуще огибать наружную часть сфинктера, с последующим открытием в области анальных крипт. Такие свищи чаще всего являются результатом парапроктита. Каналы такого свища длинные, с ответвлениями, в которых присутствует гной и рубцы.
• Транссфинктеральный – такой свищ может располагаться в подкожной, поверхностной или глубокой части анального сфинктера. Свищевые каналы зачастую разветвлены, с гнойными карманами, на окружающих тканях ярко выражен рубцовый процесс.
• Интрасфинктеральный – такой свищ обычно имеет один свищевой канал, который располагается в одной из анальных крипт и выходит возле ануса.

Медицинский Центр Промедклиник готов предложить быструю и безболезненную диагностику всех видов свищей прямой кишки. Мы располагаем современным и высокоточным УЗИ-оборудованием, наши колопроктологи имеют опыт работы с данным недугом больше 20 лет.

Перейти к услуге "Проктология"