Пролежни. Этиология и патогенез.

Пролежень – это омертвление мягких тканей вследствие нарушения кровообращения и нервной трофики, возникающего из-за длительного давления на покровные ткани. Следствие такого давления сдавливаются капилляры и участок не получает достаточного снабжения кровью и кислородом. Уменьшение циркуляции приводит к скоплению в тканях токсинов, что способствуют расширению сосудов, образованию отека и развитию клеточной инфильтрации. Воспаление приводит к повышению давления крови на капилляры, поэтому токсины в этот период еще возможно вывести, а кожные клетки способны регенерироваться, если с данного участка, вовремя снять давление. В обратном же случае, вследствие кислородного голодания тканей в них произойдут необратимые процессы и омертвление. Таким образом, если вовремя не снять давление, то увеличится вероятность образования пролежня.

Следующая причина появления пролежня, при уходе за лежачими больными и выполнении различных манипуляций, гигиенического характера, возникает смещение верхних слоев кожи относительно глубоких тканей. В результате не выдерживают, разрываясь, сосуды тем самым нарушая кровоток и снабжение данных участков. Такой же эффект возникает у ослабленных пациентов при сползании с кровати или стула для смены позы.

Значительно усугубляют течение и способствуют возникновению пролежней следующие факторы:  

• полученные травмы;
• заболевания спинного и головного мозга;
• повышенное потоотделение и температура;
• недержание;
• не соблюдение правил гигиены тела, постели;
• несбалансированное питание и недостаточное питье;
• избыточный вес;
• сердечнососудистые заболевания;
• сахарный диабет;
• возраст.