Боль в области копчика

Анокопчиковый болевой синдром

Это очень тягостное для пациентов, плохо поддающееся лечению и до конца не изученное заболевание.

Термин объединяет несколько симптомов:

  1. Боль непосредственно в области копчика – кокцигодиния.
  2. Частые беспричинные боли в области заднего прохода, в прямой кишке, не связанные с дефекацией, возникающие в покое и по ночам – анальная невралгия, прокталгия, ночная ректалгия.

Причины. Полностью не изучены.

  1. Травма крестцово-копчиковой области. Причем травма могла быть задолго, иногда за годы до проявления болезни.
  2. В остальных случаях, когда травмы не было, выявить причину невозможно, так как при комплексном обследовании не выявляется никаких изменений. Боли никак не связаны ни с положением тела, ни с изменением климата (тепло-холодно), ни с сопутствующими урологическими и гинекологическими заболеваниями, ни с дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночника.

Симптомы

Основной симптом – это боль. Характер боли самый разнообразный – колющие, тупые, с иррадиацией в промежность, ягодицы, бедро.

Боли могут длиться годами, нарастать или снижаться.

Постоянная боль приводит к бессоннице, нарушениям половой потенции, психо-эмоциональным нарушениям, в частности к деперессии.

Диагностика

Прежде чем поставить диагноз анокопчикового болевого синдрома, пациенту необходимо провести комплексное обследование.

  1. Сбор жалоб и анамнеза
  2. Общий осмотр
  3. Осмотр области промежности и заднего прохода
  4. Пальцевое ректальное исследование
  5. Аноскопия и ректороманоскопия
  6. Колоноскопия
  7. Рентгенография, компьютерная томография крестца и копчика с целью выявления признаков травматических повреждений.
  8. Функциональное исследование запирательного аппарата прямой кишки.

Лечение

Помочь таким пациентам крайне сложно. Боль практически не поддается лечению. Если боль посттравматическая, то она лечится травматологами совместно с проктологами.

Если причина доподлинно неизвестна, то пациента лечит проктолог. А при присоединении психоэмоциональных нарушений требуется помощь психиатра.

Основная цель лечения – снять боль. Применяются физиотерапевтические методы обезболивания, блокады, санаторно-курортное лечение.

ПроДокторов - «ПроМедКлиник», Нижний Новгород