Варикозное расширение вен - это увеличение диаметра поверхностно расположенных венозных сосудов конечностей. Болезнь вен является одной из наиболее распространенных в мире.
При расширении вен в них нарушается кровоток. Кровь из глубоких вен ног попадает в поверхностные и растягивает их. Из-за растяжения венозной сосудистой стенки становится несостоятельным венозный клапан: он не может закрыть просвет венозного сосуда, диаметр которого увеличился. В итоге кровь течет в обратном направлении, скапливается в ногах, провоцируя отеки.
Основные проблемы, которые возникают при варикозе:
- Эстетический дефект - расширенные вены нижних конечностей выглядят непривлекательно
- Неприятные физические ощущения – появляются регулярно или эпизодически
- Снижение трудоспособности
- Риск осложнений - образование тромбов в венах нижней конечности, воспаление, а в самых тяжелых случаях тромбоэмболия легочной артерии
Факторы риска развития варикозной болезни:
- Женский пол
У женщин слабее сосудистая стенка, к тому же, риск варикозной болезни вен повышают гормональные изменения на фоне беременности.
- Возраст
Большинство случаев варикозной болезни диагностируют после 35 лет.
- Наследственность
Только у 20% больных нет родственников, страдающих варикозом.
- Ожирение
Только 40% больных имеют нормальный индекс массы тела.
- Длительное стояние
Почти у половины пациентов с варикозной болезнь - стоячая работа.
Основные симптомы при развитии варикоза:
- Отеки ног
- Утомляемость нижних конечностей
- Судороги мышц ног
- Тяжесть в ногах
- Зуд
- Боль
- Жар в ногах
Симптомы всегда усиливаются после длительного пребывания в стоячем или сидячем положении. Они могут полностью отсутствовать по утрам, но затем быстро нарастают в течение дня, достигая максимальной выраженности вечером.
Диагностика вен на ногах
Основа диагностики - методы медицинской визуализации. Они помогают врачу увидеть, какие венозные сосуды ног расширены, какой в них кровоток, есть ли обратный ток крови. Инструментальная диагностика важна для планирования последующего флебосклерозирующего или хирургического лечения.
- Дуплексное сканирование
Ультразвуковой метод диагностики. Позволяет оценить диаметр и расположение варикозных вен нижних конечностей, скорость и направление кровотока.
- МРТ-венография
Самое точное исследование, которое используют при недостаточной информативности УЗИ. Можно сделать трехмерную реконструкцию и во всех деталях рассмотреть венозную сосудистую сеть нижних конечностей.
Варианты лечения варикоза конечностей
Вариантов лечения существует всего три: консервативное, флебосклерозирующее и хирургическое.
Лазерная коагуляция
Самый безопасный метод, не уступающий в эффективности операциям по удалению варикозных вен конечностей. Флеболог нагревает варикозные вены лазером изнутри, чтобы полностью закрыть их просвет.
Склеротерапия
Недорогой и надежный метод лечения вен, предполагающий склеивание венозных сосудов. Флеболог вводит внутрь варикозной вены вещество, которое навсегда закрывает ее просвет.
Минифлебэктомия
Флеболог делает маленькие, практически незаметные разрезы на коже - длиной 1-2 мм. Через них флеболог извлекает пораженные вены крючком.